Marta “La tierra ya no responde”
Marta es una mujer de 42 años que vive en una comunidad rural de Copán Honduras. Su familia depende del cultivo de maíz y frijol. En los últimos tres años, las sequías prolongadas y lluvias irregulares han reducido significativamente la cosecha. Actualmente tienen deudas con una cooperativa local.
Marta expresa sentirse abrumada y con miedo constante. Dice que cuando ve el campo seco siente un “nudo en el pecho”. Tiene dificultad para concentrarse y ha perdido interés en actividades que antes disfrutaba, como participar en el patronato comunitario. Se siente culpable porque cree que no ha sido “buena administradora” del hogar.
Su esposo habla de migrar, lo cual le genera ansiedad intensa. Ella teme quedarse sola con los hijos, pero también teme que algo le pase a él en el camino.
Durante la sesión, Marta se muestra tensa, con manos entrelazadas y respiración superficial. Refiere dolores de cabeza frecuentes y tensión muscular.
A continuación, se presentan los resultados de los cuestionarios preliminares aplicados como parte del proceso inicial de recopilación de información sobre el estado emocional de la persona evaluada.
PHQ-9
Puntuación: 15
- “Casi todos los días… tiene poco interés o placer en hacer cosas”
- “Más de la mitad de los días… se siente desanimada o sin esperanza.”
PCL-C-6
Puntuación: 10
GAD-7
Puntuación: 16
- “Casi todos los días… ha tenido miedo de que algo terrible suceda”
- “Casi todos los días… se ha sentido nerviosa o al límite.”
Preguntas de práctica:
- ¿Qué conexiones puedes identificar entre el estrés climático/económico (evento), sus pensamientos (“la tierra ya no responde”, “todo es mi culpa”), sus emociones y su conducta?
- ¿Qué ejemplos de pensamientos automáticos y distorsiones cognitivas observas?
- ¿Cómo podrías ayudar a Marta a diferenciar entre factores fuera de su control (clima) y áreas donde sí puede ejercer agencia?
- ¿Qué sería un objetivo conductual pequeño y concreto (SMART) que podría implementar en la próxima semana para reducir aislamiento o recuperar sensación de eficacia?